了解帕金森,让父母远离颤抖

  小时候,父母扶着我们颤颤巍巍学走路,教我们用饭勺吃饭;现在,我们成家立业却发现他们连饭勺都拿不稳,走路时双脚也颤抖,这就是帕金森病的常见表现。

  据统计,帕金森病已成为继心脑血管疾病之后威胁中老年人的“第三杀手”。今年4月11日是第19个世界帕金森日,医院帕金森病治疗专家希望能以“了解帕金森,让父母远离颤抖”为题,为大家进行帕金森相关常识的科普。

  欧洲帕金森病联合会从年开始,将每年的4月11日定为“世界帕金森日”,以此纪念最早描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯·帕金森博士,这天是他的生日。世界卫生组织(WHO)赞助并全力支持了世界帕金森病日及欧洲联合会纲领。这一活动的宗旨在于,促使帕金森病患者、他们的家人、专业医疗人员共同努力,不仅让帕金森病家喻户晓,而且要提高公众的   帕金森病是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。

  帕金森病的起病是缓慢的,最初的症状往往不被人所注意。但出现以下五大类症状时,临床上就基本可以诊断为帕金森病了。

      

1静止性震颤

  震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。

  在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。

      

2肌肉僵直

  帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。

  如果拿起患者的胳膊或腿,帮助他活动关节,你会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难,象在来回折一根铅管一样。如果患肢同时有震颤,则有断续的停顿感,就象两个咬合的齿轮转动时的感觉。

      

3运动迟缓

  在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好象戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。

  行走方面帕金森病患者行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。

  另外,因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。

      

4特殊姿势

  尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。

      

5其他症状

  可有植物神经功能紊乱现象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或减少,大、小便排泄困难和直立性低血压。少数病人可合并痴呆或抑郁等精神症状。

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医院开展有帕金森病内外专科门诊,其中郭辉教授、龚德山主任在帕金森病的药物治疗、手术及生活指导方面均有较为资深的经验。早期发现、早期治疗仍是延缓帕金森病进展、改善生活质量的首要目标。对于晚期患者,脑深部电刺激术(DBS)仍有比较高的疗效。同时脑深部电刺激术(DBS)对治疗特发性震颤、扭转痉挛和强迫症等功能性疾病也有很好的效果,目前已成为国内外治疗帕金森疾病最有效的手术技术。

  以上是对帕金森病症状的详细介绍,医院专家提示:日常生活中我们应对帕金森病的常见症状多家了解,一旦发现有以上所述的症状时,应及时前医院寻求治疗,以免耽误最佳治疗时机。

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医院是由哥伦比亚大学基金会捐资创办,集医疗、教学、科研于一体的临床神经医学(脑科)医院,医院规模建立,以特色专科突出、技术力量雄厚、大专科小综合的明显优势享誉国内外。医院,也是普陀区政府引进的十二五重点民生项目。

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