居室环境包括以下2方面的内容。
(1)居室应尽量宽敞舒适,即使条件有限、居室狭小,也应做到整洁宁静、光线充足、通风良好。(2)有学者研究认为,糖尿病患者工作、生活、治疗的周围环境色彩以淡绿色为宜,以淡米色为最理想颜色,因此类颜色可使患者心情安定,感到亲切温暖。不宜用红色、黄色,这些色彩可使患者产生急躁心理。此外,家庭成员之间要互相体贴、关照,努力营造一个充满亲情与关爱的居住生活环境,有利于患者康复。
睡眠睡眠应安排在每天相对固定的时间里,一般情况下,糖尿病患者不宜在夜间进行工作,晚间就寝不宜太迟,以21时前就寝为好,白天午间再睡1小时左右。但上述时间不是绝对的,应根据糖尿病患者的体质和特点所决定,总的原则是以睡眠充足而不过分为适宜。要想有一个好的睡眠,就必须有一个适于就寝的环境,房间内以不安装空调设备为宜。这是因为用空调后室内空气湿度会发生改变,糖尿病患者会因此感到口渴不适、头昏眩晕、神倦乏力。
睡眠时要避免受寒,忌卧处有风,但也要注意紧闭门窗会使空气浑浊,对人体健康不利。
糖尿病患者可使用药物保健枕头,这是因为在枕头内放入适量的天然药物会有一定的保健作用。睡眠差的糖尿病患者要注意睡前调理。就寝之前要尽量保持卧室内安静,室内光线宜暗淡。晚餐和睡眠之间应间隔一段时间。晚上进食、喝水都不要太多,因为胃中饱胀容易使睡眠不安。睡眠前不要多说话,更不要与家人发生争议,恼怒、思虑、悲愤、大喜等情志或唱歌跳舞等行为都会影响入睡。就寝前可缓慢散步片刻,或做叩齿、咽唾等集中意念的动作,使情绪平和、身心放松,这样均有利于入睡。睡前还可用温水洗足,推拿足心涌泉穴。睡眠差的患者往往在临睡前有紧张的心理,害怕晚上又不能入睡。对于有这样心理的患者,更应在心理上加以放松,甚至可抱持“今晚就是通宵睡不着也无妨”的念头,或许反而会有良好的睡眠。
情绪避免劳累和情感应激反应。中、老年人的2型糖尿病是一种虚损性疾病,患者体质下降,因此,患者在日常生活工作中要注意避免劳累,避免晚上开夜车、加班加点熬夜工作。
2型糖尿病也是一种与应激相关的躯体疾病,其发生、发展及转归与情感应激反应有密切关系。糖尿病患者在日常生活中要力戒不良情感应激反应,忌大悲、大喜,更不能恼怒、发脾气。生活中遇到不顺心的事,要克制自己,可采取听音乐、读书、吟诗、到郊外散步、外出旅游、与朋友谈心等方式加以排忧去烦,使心情平静,善待一切。以慈悲之心,容难容之事;以宰相之量,容天下万物。
排出毒素体内毒素蓄积可引发许多慢性病变,使人体代谢所需要的各种生物酶的活性降低,是糖尿病患者病情进展甚至恶化的重要原因。所以,糖尿病患者一定要定期排便,防止便秘。要做到定期排便,防止便秘,排出体内毒素,应采取以下有效措施。
(1)每天清晨喝1~2杯温开水。(2)每周两天完全素食。(3)保持心情愉快,避免情绪压力。(4)常吃以下7种排毒食品。
①苹果:苹果中含有丰富的纤维素,能通畅大便,减少肠道废物和毒素积聚。②海带:海带中含有丰富的海带胶质,能促使人体内放射性物质和毒素排出体外。③黑木耳:黑木耳生长在背阴潮湿的环境中,含有丰富的膳食纤维,有良好的降脂功效,能清除血液中的热毒。
④蘑菇:蘑菇排泄毒素的能力很强,是净化血液的“高手”。⑤绿豆:绿豆味甘性寒,有良好的解毒、降脂、通便之效。⑥新鲜蔬菜:各种新鲜蔬菜中含有大量的碱性成分,可溶解沉积在细胞中的毒素,使之随尿排出,是极佳的血液“净化剂”。⑦茶叶:茶叶中含有丰富的生物活性物质——茶多酚,具有良好的降脂、降糖、解毒之功效。
戒烟、酒
对普通人尚且有一定害处的酒和烟,对糖尿病患者更是有害的。饮少量的酒对糖尿病患者的病情一般不会出现不良影响,但是患者如果想饮酒,应该和医生商量后按医生要求饮用。内服降血糖药的患者饮酒时,可能会出现严重的头晕现象;有的患者在饮酒精饮料后,会出现低血糖症;大量饮酒还会造成血糖紊乱;即使没有肝脏疾病的患者,大量饮酒也会出现葡萄糖利用率下降的情况。对于糖尿病患者来说,香烟中的烟碱可以刺激肾上腺激素的分泌,使血糖升高。少量的烟碱有兴奋中枢神经系统的作用,大量的烟碱则可抑制或麻痹中枢神经,对糖尿病患者极为不利。吸烟可因刺激末梢血管的收缩,而直接影响胰岛素的吸收。临床观察发现,1型糖尿病患者中,吸烟者比不吸烟者要多注射15%~20%的胰岛素才能有效控制血糖。因此,糖尿病患者尤其是依赖胰岛素治疗的患者更应尽早戒烟。
大家都知道,坏心情会让细胞免疫功能下降,使身体的免疫力变弱,具体到糖尿病,胰岛素分泌的多少除了受有关内分泌激素和血糖等因素的调节外,还直接受植物神经功能的影响。临床上有不少患者,饮食、运动、服药都做得很好,可血糖还是很容易波动,往往就是忽视了情绪因素。当人紧张、焦虑时,交感神经兴奋,会直接抑制胰岛素分泌,同时还会促使体内分泌甲状腺素、肾上腺素等升糖激素,在一段时间内会提升患者的血糖水平。另外研究还发现,糖尿病患者需要长期控制饮食、进行治疗,这容易让他们产生心理压力,进而出现精神紧张、焦急激动、忧虑或者抑郁。这些心理状态都会反过来影响血糖水平。
情绪因素对胰岛素分泌的影响,在中老年人身上更明显,当不良情绪反复、持久作用于机体时,还可能诱发糖尿病,并使病情反复或加重。这也就提醒糖友,必须进行心、身的综合治疗,控制情绪也是一道药方。好心情是糖尿病人降糖的“好帮手”,它可以刺激胰岛素分泌,有利于疾病的控制。
患者要懂得,与糖尿病相伴的道路是漫长的,但应该相信自己,积极面对,保持情绪稳定,配合医生把血糖控制好。以下几种方法可以帮助调整情绪:学会倾诉,患者内心困惑、焦虑时,应向医生、家人、朋友倾诉,争取大家的关心和帮助;主动吸收新知识,尽可能去接受新的知识,并多与病友交流经验;适当进行体育运动,(具体运动返回平台输入:运动)运动有利于控制体重、血糖、血脂、血压,也有利于驱散焦虑、抑郁情绪;拓宽情趣范围,积极培养业余爱好。 最后,患者家属也要理解糖尿病人的心理状态,帮助患者建立战胜疾病的信心,提高治病的效率。一旦患者出现焦虑、抑郁等情绪,难以排解时,应及时找专科大夫就诊,避免加重病情。
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