孕育是每个家庭的幸福大事，
是一个充满爱的生命历程。
但是由于社会发展，
工作压力增大，环境污染，
现代人的生育能力却大不如前。
据报道，中国的不孕不育者已经超过了万，中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的3%攀升到近年的15%左右。而温州育龄家庭的不孕不育比例超过10%。
医院中医妇科主治中医师林雯雯表示，在中医妇科门诊中，因不孕来求诊的患者就占了大多数。
引起女性不孕症的原因很多，主要有心理性不孕、卵巢功能减退引起不孕、免疫因素引起不孕、输卵管性不孕等。
卵巢功能减退
目前，不孕患者中有很大一部分是卵巢功能减退，就是医学上“早发性卵巢功能不全”。
早发性卵巢功能不全是指年龄在40岁以下出现卵巢的内分泌功能丧失，表现为经期异常（闭经或月经稀发），并伴有促性腺激素的升高及雌激素的降低，基础卵泡刺激素（FSH）25IU/L、或抗缪勒管激素（AMH）2ng/ml的患者。
造成卵巢功能减退的原因有先天性疾病、卵巢手术史、盆腔手术史、疾病累及、精神压力、高龄等。
而现代女性处于激烈的竞争中，由于精神压力过大，长此以往会引起植物神经功能紊乱，影响人体内分泌调节，以致卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，使更年期提前到来。年龄超过35岁，卵巢功能不全，排卵出现障碍，更易引起女性不孕。
林雯雯医师建议，
《女科证治准绳·胎前门》中提到“求子之法，莫先调经”。如果备孕时就发现月经失调，医院检查及治疗。
免疫性不孕
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，免疫性不孕分为同种免疫和自身免疫。
同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。就是女性体内把精子等当作外来敌人，机体在努力驱敌。
自身免疫是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。
目前，医院开展的免疫检查有抗心磷脂抗体、抗核抗体、同型半胱氨酸，抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、TBNK、封闭抗体等。
林雯雯医师建议，
数年不孕者要排除免疫性因素，对于反复种植失败及习惯性流产的患者，也必须排除免疫性因素。
输卵管性不孕
输卵管不通或功能障碍造成的不孕称为输卵管性不孕。
造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通，有些炎症虽未B超等检查不出，妇科检查可触及子宫或附件的压痛。
市中西医中医妇科诊断输卵管通畅的方式有X线下子宫输卵管造影及四维B超下子宫输卵管造影。
该科通过子宫输卵管通液术、中药保留灌肠、磁疗、特种光治疗、穴位敷贴、艾灸等方法，配合中药口服进行治疗。
经治疗后，很多患者的输卵管微环境明显好转，成功妊娠。
心理性不孕
很多备孕女性或多或少都会碰到各种压力：公婆的紧逼，朋友的关怀、旁人的非议、工作的劳碌，如果再加上几个月试孕的失败，容易让人长期处在紧张、压抑、低落失眠、烦躁易怒等各种焦虑及抑郁的状态中。
现代研究证明过度的紧张、失眠可引起女性免疫力下降、内分泌失调、月经紊乱、排卵障碍、慢性炎症等与生育休戚相关的问题，会让身心进入恶性循环的一个怪圈，就是“越不怀孕越紧张，越紧张越不孕”。
林雯雯医师建议，
首先，不要把孕育当成一种负担，再者，医院好好做个孕前检查及孕前的咨询。调整心态，积极配合医师。备孕，从心开始！
本期嘉宾
市中西医中医妇科
主治中医师
林雯雯
硕士研究生，毕业于浙江中医药大学中医妇科学，医院何氏妇科陈少春主任医师。年杭州市中何氏妇科进修学习，跟师何氏妇科传人何嘉琳教授、章勤教授等名中医。
擅长：中西医结合诊治不孕不育、复发性流产，卵巢早衰、月经失调、痛经、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、盆腔炎、围绝经期综合征等的中西医诊断和治疗。年门诊量近五千人次。
坐诊时间：周一、周二、周三、周五全天
供稿：中医妇科林雯雯
编辑：叶娇慧
排版：叶娇慧
审核：张李琦
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