真武汤治疗植物神经紊乱自汗不止
患者,女,37岁,年8月就诊。患者自诉:自汗不止4月余,医院检查,诊断为:植物神经功能紊乱。
西医调节神经的药物不起作用,服其他中药效果也不明显。
3天前患感冒服西药及中成药后,汗出更多,低热(体温37.5℃)。
症见:形体消瘦、面色萎黄、精神萎靡不振,头面部汗出如洗,筋脉拘急,身体瞤动。
舌脉:舌苔白干,脉沉细。
辩证:阳虚不固。
治则:回阳固脱。
处方:。
制附子30克(先煎),生姜30克,白芍30克,白术20克,茯苓30克。
1剂,水煎服。
煎服法:煮取ml。频频饮之,1日饮完后汗出稍止。
改用小剂量。
处方:。
炮附子12克,生姜12克,白芍12克,茯苓12克,白术8克。
水煎服,日1剂。
又服4剂热退身凉,汗止神复。
半年后随访,自汗未再复发。
按:
本病人素体表里阳气俱虚,阳虚不固常自汗出。本次感冒服西药发汗更伤其阳,因此汗出不止;
汗出过多,阴随阳伤,阴阳两虚,筋脉失养,故肢体拘急、身体膶动、精神疲倦。
方中附子大辛大热,温肾暖脾,可回阳气;
茯苓健脾渗湿以利水邪;
生姜既助附子温阳祛寒,又伍茯苓温散水气;
白术健脾燥湿,可扶脾之运化;
白芍既可敛阴和营以解筋脉拘急、身之膶动,又可制附子刚燥之性引阳药人阴。
诸药相伍,使阳气得回,表气得固,故不汗出。阴液得复筋脉得养,肢体膶动可解。
阴回阳复,阴阳平衡,病即可愈。
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