图1，颈椎间盘突出合并颈椎管狭窄
1，颈心综合征 颈椎病引起的心脏症状、心电图改变称为颈心综合征。本征特点：①心前区为针刺样痛或胀痛，持续时间多在15min以上，有时可长达数小时。②硝酸盐类制剂不能缓解疼痛，心脏负荷试验，心电图无明显改变，抗心律失常药亦难控制颈源性心律失常。③颈椎线照片均有明显病理改变。④按颈椎病治疗后，随颈椎病的好转，心脏异常表现可获改善或消失。
2，高血压 颈椎病可引起血压升高或降低，以血压增高者较常见，称为颈性高血压。其发生可能与颈椎病所致椎-基底动脉供血失常和交感神经受刺激引起的功能紊乱有关。临床特点：①有颈椎病典型症状和体征，血压增高超过正常标准。②常同时伴有椎-基底动脉供血不足表现或颈心综合征。③降压药通常无效，治疗颈椎病后，血压常随之降至正常。
3，晕厥 颈椎病可发生突然晕厥，称为颈性晕厥，是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血不足所致。临床特点：①常有典型颈椎病史。②多在行走中突然扭头时身体失去支持力而猝倒在地，倒后由于颈部位置改变，可很快清醒过来，无后遗症。③常伴有反复发作的眩晕，其发生与颈部位置改变有关。④可有头痛、恶心、呕吐、出汗等植物神经紊乱症状。⑤颈椎Ｘ线片可见颈椎骨赘征象，椎动脉造影、TCD检查可显示椎-基底动脉狭窄情况。
4，吞咽困难 颈椎病引起的吞咽困难又称颈性吞咽困难，其机理：①食管后壁受颈椎前缘骨赘直接压迫而引起狭窄痉挛。②颈椎病引起植物神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛。③骨赘形成过速引起食管周围软组织刺激反应。④骨赘位于C6附近，相当于食管开口处水平，极易妨碍食管运动，即使骨赘小亦易产生症状。临床特点：①主要表现吞咽困难或食管异物感。②吞咽困难时轻时重、非进行性，常伴有程度不同的颈肩疼痛，上肢麻木等颈椎病的其它表现。③少数患者有吞咽疼痛、恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。④颈椎侧位片可见明显向前突出的骨赘等改变，食道钡餐检查可观察到狭窄部位，CT可清楚显示颈椎前缘增生情况及食管受压程度。⑤激素、抗炎药(如消炎痛)等治疗后可缓解，但易复发。
图2颈椎前路减压术中，突出颈椎间盘及增生骨赘已经被切除，硬脊膜已经完全减压显露（宋医诗手术）
5，头痛 由颈枕部或(及)肩部组织的器质性或功能性病损所致的以同侧头痛为主的一组综合征称为颈源性头痛。临床特点：颈源性头痛患者往往伴有颈枕部或(及)肩部症状，治疗颈椎病后，头痛可以缓解或消失。
6，视力障碍 颈椎病可引起视力下降、眼胀痛、畏光、流泪、瞳孔不等大，甚至视野缩小、视力锐减，少数患者还可引起失明，称为颈性视力障碍。其原因可能与颈椎病造成的植物神经功能紊乱及椎-基底动脉供血不足继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关闭。临床特点：①眼部症状和颈椎病同时发生或相继出现，两者病情变化关系密切。②早期呈间歇性视力模糊，一眼或双眼胀痛，继之出现眼部其他症状。③眼科检查找不出原因，按眼科治疗无效，按颈椎病治疗后，随颈椎病的缓解视力可有显著改善。
7，乳房和胸大肌疼痛 颈椎骨赘压迫支配乳房区域的C6～C7神经根时可引起顽固性的乳房痛或胸大肌疼痛。临床特点：①起病缓慢，疼痛程度有时和颈部位置有关，并常与其他颈神经症状呈正比。②多为单侧乳房或胸大肌痛，往往同时存在颈肩疼痛、颈部活动受限等。③可有胸大肌压痛或受累神经根支配节段的肌力、感觉等改变。④乳房和胸大肌本身以及心电图检查均无异常发现。⑤按颈椎病治疗，随颈椎病的好转，乳房或胸大肌疼痛可改善或消失。
8，低血糖症候群 颈椎病所致颈部血管神经的继发性损害而出现交感神经受刺激症，临床上出现酷似低血糖表现的临床症候群。
9，舌咽神经痛 临床特点：以反复发作性舌根和咽部剧烈疼痛为主要临床表现，饮水时症状减轻，症状的出现和消失与颈部活动有关，其发病机理是：三叉神经脊束核接受三叉、舌咽和迷走神经的纤维，还接受颈神经的后根纤维及脊髓的纤维，颈椎病变影响颈神经根，通过三叉神经而产生舌根、咽腔区域的牵涉痛。
3，前后路行减压固定手术，硬脊膜已经膨隆，病人术后症状即刻缓解（宋医诗手术）
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