谨防夏季高血压假象,几招教你安然度夏

进入夏季以来，或许有不少高血压患者发现，自己白天的血压较以往低了不少，甚至降至“正常”了，于是对血压的监测和控制放松了警惕，动了自行减药或停药的念头。医院高血压研究所执行主任、副主任医师刘鸣提醒，这种想法和行为是非常危险的！夏季是高血压的“多事”之季，这些夏季高血压“假象”，你都知道吗？图源视觉中国夏季血压变“正常”？假！一项针对中国人群的大规模队列研究显示，与冬季相比，夏季收缩压平均降低10mmHg。这是因为夏季天气炎热，气温较高，人体血管扩张，外周血管阻力降低，加上夏季排汗量增加，血压可出现轻度的下降，但夏季仍存在血压波动大、夜间血压偏高的特点。夏季室外温度虽高，但室内却因空调开放而温度较低。频繁出入室内外、冷热交替，容易导致血管收缩、血压升高，使血压在短时间内可剧烈波动10-20mmHg左右，这足可使高血压患者“旧病复发”，严重者还会造成心脑血管意外。此外，部分患者在夏季睡眠质量下降，易造成自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋，血管收缩导致夜间血压偏高。夜间血压升高是造成心脑血管疾病风险的独立危险因素，极易导致脑卒中、急性心梗等急性心脑血管事件的发生。夏季放松对血压的管理所带来的危害远不止上述这些。人们在夏季里交感神经兴奋性增加，基础代谢率高，心率偏快，心脏负担加重，容易发生心肌缺血、心绞痛、心源性猝死等。另外，夏日炎炎，人们活动量增加，出汗更多，体液的流失会造成循环血容量减少，血流缓慢，血液粘稠度升高，也易致血栓的形成。图源视觉中国夏季降压药物可以自行减量或停用？假！夏季往往容易出现低血压，一方面是因为夏季气温高，血管扩张，出汗多，加上餐后胃肠道的“盗血现象”，导致一过性低血压的发生；另一方面，由于人体血压“夏季偏低”的特点，部分高血压患者若按原剂量服用降压药，容易使血压降得过低，出现诸如头晕、乏力、胸闷、恶心等症状，或因心脑血管供血不足引发心绞痛、脑梗死等严重后果。正因如此，许多患者被夏季高血压“不药而愈”的“假象”迷惑，全然不知盲目减药、停药的做法带来的危险更大。随意减停药物一则会导致血压波动增大，增加心脑血管事件风险；二则可能带来血压的“报复性反弹”，停药一段时间后血压再次升高，重新服用原剂量难以维持血压稳定。因此，高血压患者夏季用药调整也应在医生的指导下，依据家庭血压监测的结果，必要时进行动态血压监测，合理调整降压药物的种类和剂量，切忌擅自减停。生活保养做得好，轻松一夏没烦恼我们每个人都是自身健康的第一责任人，正确应对血压的季节性变化，生活中的“三四五”你都做到了吗？“三”——“三个忌”忌不测血压；忌擅自调药；忌作息不规律。经过前面的“打假”，我们应该知道，高血压患者在夏季更要注意监测血压，除家庭血压监测外，必要时可以进行动态血压监测。出现血压偏低的情况不要慌，及时就医，在专业医师指导下进行药物的调整以维持血压稳定。当然，血压除了依靠药物作用控制外，健康的生活方式也十分重要。“四”——“四个一”一个温度：夏季炎热，人们多贪凉将空调温度调得过低，造成室内外温差较大。夏季空调设为26℃及以上较为适宜，室内外的温差最好不超过6-8℃。另外也要勤开窗通风，保障室内外空气流通。一杯温水：夏季人们出汗多，体液丢失增加，所以更要时时记得备一杯温水在身边，特别是老年人，夜间床头一杯水，血流稳定好入睡。饮水也要注意主动、少量、多次，每次～ml，一天摄入总水量0ml左右。当然，一些具有保健作用的茶饮也是推荐的，如菊花、山楂、决明子等中草药具有清肝泻火作用，可适量用开水冲泡饮用，作平日辅助稳压之用。一个午觉：夏季气温高，昼长夜短，部分患者夜间睡眠不好，尤其是老年人，这不利于维持血压的稳定。因而除了保障夜间有充足的睡眠外，每天还可增加半小时到一小时左右的午睡时间。一次汗出：高血压患者在夏天时，不管天有多热，都应该动一动，至少保证一天有一次的适量汗出。古人言“伏天汗不流，病来急白头”，夏季适当汗出有助于人体毛细血管的扩张，促进血液循环，增加血管壁弹性，进而起到稳定血压的作用。通讯员刘鸣孙茜扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦校对盛媛媛

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