惩恶扬善敢为人先
毒品是全人类共同面对的世界性公害。
禁毒宣传事关国计民生和群众福祉；
事关社会稳定和经济发展大局；
事关广大社会公众的生活质量。
禁毒宣传人人有责。
吸毒人员是社会中的特殊群体：
从法律角度看他们是违法者；
从医学角度看他们既是一种反复发作的脑疾病病人，
又是毒品的受害者。
全社会有责任、有义务对他们实施帮教，
使之尽快戒毒，回归社会。
海洛因，一系列吗啡类毒品总称，是以吗啡生物碱作为合成起点得到的半合成毒品，俗称几号、白粉、白面、红鸡、白戈珠。是阿片毒品系列中的精制品。一般包括海洛因碱（二乙酰吗啡）、海洛因盐（包括盐酸盐、硝酸盐、酒石酸盐和柠檬酸盐，但一般指盐酸盐）和海洛因盐水合物。
海洛因对人类的身心健康危害极大，长期吸食、注射海洛因可使人格解体、心理变态和寿命缩减，尤其对神经系统伤害最为明显。
最初的海洛因曾被用做戒除吗啡毒瘾的药物，后来发现它具有比吗啡更强的药物依赖性，即成瘾性更强。海洛因已成为当今世界滥用最为广泛的毒品，在所有毒品中，涉及海洛因制造、走私、滥用的毒品犯罪案件高居首位。被称为世界毒品之王。被联合国认定为一级管制毒品，也是中国监控、查禁的最主要毒品之一。
另外，由于毗邻世界重要毒品产地金三角，中国的吸毒人员以使用海洛因为主，因此在中国吸毒人员一般都是指海洛因使用者，这与欧美吸毒人员普遍使用大麻不同。
需要强调，由于海洛因作用机制远不明确，迄今并无任何有效的戒除方式。
历史
海洛因来自阿片，阿片旧称或俗称为“鸦片”，即民间所说的“大烟”，“烟土”，源自罂粟类植物，该植物，夏季开花，花瓣脱落后露出果实，称罂粟果。用刀割开果实外壳，有白色汁液流出，在空气中氧化风干成棕褐色或黑色膏状物，这就是生阿片，生阿片经简单加工便可制成大烟。
年，德国药剂师泽尔蒂纳（F.W.A.Serturner）首次从阿片中提取出含氮植物碱，即吗啡。年，医院的化学家莱特（R.Wright），在吗啡中加入醋酸酐等物质，首次提炼出镇痛效果更佳的半合成化衍生物，二乙酸吗啡，这就是最早合成的海洛因。该化合物之后被送到英国曼城欧文斯学院（OwensCollege）进行研究。动物实验发现有惊恐、渴睡、瞳孔放大、流大量口水、有欲吐的迹象，呼吸最先加速然后舒缓，心跳减弱或不正常等，但这些并未引起注意。
年，德国拜耳（Bayer）药厂化学家霍夫曼（FelixHoffmann）将海洛因制成药物，其止痛效力远高于吗啡，至少提高了4-8倍，可明显抑制肺痨病人的剧咳、久喘和胸痛，促进患者情绪安定，且无明显不良反应。年拜耳药厂开始规模化生产该药，并正式注册商品名为“海洛因”（Heroin），该字或源自德文heroisch一字，意即女英雄。
年，该药以不会上瘾的吗啡之名上市，其后更曾用作儿童止咳药。拜耳公司很快就发现海洛因并不只是能治咳嗽，公司后来建议在治疗疼痛、抑郁、支气管炎、哮喘甚至胃癌时都可以使用海洛因，以至于在当时人们了解的疾病中，只有很少几种不在海洛因的适用范围之内。甚至包括疯人院：那不勒斯精神病院的大夫给病人们开出海洛因，记录说有“持久的镇定作用”，“甚至有几个痊愈的病例”。俄国精神病医生用海洛因驱散“灵魂的痛苦”。甚至登山俱乐部都建议俱乐部成员在登山前服用此物，因为它能使呼吸更为顺畅，能让他们登得更高。
海洛因作为商品出售后获得了巨大利润，年海洛因的利润占整个药品行业的5%，这在一定程度上得益于拜耳公司的营销手段。公司给全世界的医生们免费发放海洛因试用品，委托一些专家做带有宣传海洛因神奇疗效的研究。在这些研究人员的记录里，海洛因仅仅具有昏沉、晕眩和便秘这些微不足道的副作用。拜耳甚至在《德国医生报》的广告中公开要求医生们用“公认的出色的”海洛因医治吗啡成瘾，称海洛因是吗啡的下一代产品，并且不会让人上瘾，但却事与愿违，人们很快就发现海洛因比吗啡的水溶性更大，吸收亦更快，且其脂溶性也较大，更易通过血脑屏障进人中枢发挥作用，而它本身的成瘾性更强烈。它对个人和社会所导致的危害后果，已远远地超过了其医用价值。年起各国取消了海洛因在临床上的应用。年在荷兰海牙召开的鸦片问题国际会议上，到会代表一致赞成管制鸦片、吗啡和海洛因的贩运。
年，首先发明了海洛因生产工艺的英国政府也将海洛因从《英国药典》中删去。
吸食人群及特点
海洛因吸食者中，低学业及无业人员的比例偏高，有调查表明初中以下学业约为70%，无业人员约为60%，其原因可能是因为吸食毒品者受教育程度低，缺乏就业技能及相适应的就业环境和条件。
对广西例吸食者调查表明，吸食方式包括烫吸11.3%（81/人）。放在烟里吸7.0%（50/人），肌肉注射3.9%（28/人），静脉注射77.8%（/人）。在另外一例例抽样调查中，“放在锡箔纸中烫吸”是使用最多的方法（68.8%）。“注射”（包括静脉注射、肌肉注射和皮下注射）排第二，占21.4%。“放在香烟中抽吸”（7.0%），“含服”（1.1%）、“鼻吸”（1.0%）。
吸食场所并非像媒体某些报道那样经常在KTV或舞厅，在例抽样调查中，吸毒人数最多的场所是“自己家里”（39.2%），其次是“朋友家里”（36.8%），“旅店”（9.7%）排在第三位，三者合计85.9%。因为这些场所能为吸食者提供具有私密性的、舒适的吸食环境。此外，其它场所包括歌舞厅（3.6%）、购毒处（3.2%）、饭馆（2.0%）、公共厕所”（1.6%）和酒吧（1.5%）。
海洛因吸食群体易发生多种群体性疾病，包括AIDS的一个重要原因在于共用注射器，超过八成的吸食者都有过共用注射器的历史。最主要原因是“顾不了那么多”和“一时找不到”，尤其当毒瘾发作、一时又找不到清洁针具的情况下，其次是吸食者平均文化水平较低，缺乏相应的自我保护意识，意识不到交叉传染的可能。
海洛因吸食到了一定程度后都会出现联合吸食，即把海洛因与其他药品混合使用，在贵阳市例自愿戒毒者中，吸毒年限从一年到六年，联合吸食的百分比分别为11%，26%，49%，67%，89%，%。其原因主要是由于单纯吸食海洛因在其机体对海洛因产生耐受性后，只有不断加大吸毒量才能获得所需的药理效应，而增加吸食量又意味着毒资匮乏，而解决的一个有效办法，就是觅食另一种廉价而有效的毒品。
戒毒
海洛因吸食者长期反复吸毒，造成情绪不稳定，对自己、家庭、社会缺乏责任心，内心孤独以及强烈的自卑感，导致社会支持显著降低。研究发现，海洛因吸食者的社会支持总分、主观支持、客观支持和对支持的利用度均普通人显著降低。其社会支持水平显著低于正常人群，社会支持高者，身心健康状况良好，且社会支持与心理症状及负性情绪呈负相关。而且，海洛因吸食者的应对方式倾向于退避、自责与幻想，并存在严重的心理障碍，情绪易冲动，且这种消极应对倾向与吸食者的心理健康状况密切相关。而低文化程度、离异、失业是海洛因吸食者社会支持不良的主要原因。
戒毒治疗包括脱毒、康复和回归社会三个完整的过程。第一阶段生理性戒毒已经可以实现，但稽延性戒断症状和防复吸均缺乏有效治疗方法及系统干预方案，从而成为研究的热点和难点所在。国内外研究发现，复吸原因包括生理、心理、家庭、社会四个方面，无论用何种脱毒治疗方法，对复吸率的影响都无显著性差异。高复吸率是药物依赖治疗领域的一个世界性难题，已严重影响各国戒毒、禁毒工作的开展。而且，更为严重的是，海洛因吸食者历经一段时间的脱毒治疗后，机体对毒品的耐受性也相对降低，故长时间脱毒后若再次使用脱毒前的毒品剂量，易造成体内毒品量的相对增多，导致中毒或死亡。
海洛因吸食者情绪不稳定、人格不成熟，对自己、家庭、社会不负责任以及长期吸毒导致家庭关系紧张，人际交往不良的结果等，使海洛因吸食者不能很好地利用社会支持，脱离正常的社会，最终回到吸食者的圈子中。另外，海洛因吸食者的心理障碍明显高于正常人群，他们在戒毒过程中大都存在紧张、侥幸、忧虑心理。这种过分紧张、焦虑的情绪，反过来又影响戒毒者心理健康，形成恶性循环。海洛因吸食者戒毒的成败与家庭的帮助和社会的支持是密不可分的，操守成功者得到的社区帮助明显多于复吸者。
海洛因成瘾及复吸是人格障碍、吸毒时间较长、神经内分泌功能紊乱、心理缺陷、社会支持较少、心理防御机制缺陷、植物神经功能损害、稽延性戒断症状等因素共同作用的结果，因此在防复吸干预中，要采取生理、心理、家庭和社会综合干预措施，即药物治疗的基础上，配合一定的心理治疗和社会康复训练的综合干预模式。自然，在这个过程中，完全摒弃药物也不可能，年，卫生部、公安部、国家食品药品监局联合制订出《海洛因成瘾者社区药物维持治疗试点工作暂行方案》。将美沙酮口服液作为治疗药物，对海洛因成瘾者进行长期维持治疗，目的是减轻其对海洛因的依赖，减少因静脉注射引起疾病、因吸毒引发的违法犯罪，恢复海洛因成瘾者的家庭、社会功能。美沙酮作为人工合成的麻醉性镇痛药物，具有与吗啡相似的药理作用，能有效控制阿片类的戒断症状。
中医认为，戒断后一系列症状的产生机理主要是，久嗜阿片烟毒，人体机能受损。具体病机有余毒未去、心脾两虚、肺脾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气滞血瘀、痰湿内阻等。因此，吸食阿片导致戒断症状的主要病机是余毒未清，正气已虚，因而病证表现为正邪交错，虚实并存。另外，正气虚则脉气不利，多出现虚脉、细脉、代脉等，由于阿片辛香走窜，归十二经，故吸食阿片后，会出现多组身体机能的气血逆乱，表现出复杂的临床症状，因此由征候表现出来的脉象很难找出确定的规律。阿片久服耗气伤津，消耗正气，是阿片最核心的病机，所以海洛因依赖患者的脉象应该以虚象为主。不过这只是理论，实际统计中大部分脉名及状态并不统一，反映出阿片类物质依赖患者脉象的复杂性。
急救
吸食海洛因发生猝死的常见原因是海洛因过量导致呼吸抑制并发急性肺水肿死亡，约占因吸食海洛因死亡人数的1/2。部分由于严重的并发症产生的死亡，包括长期吸毒导致对心脏的多种损害，引起电生理紊乱，易并发心内膜炎、心肌梗塞、心律失常、血液动力学和肺水肿等疾病，心律失常重者常引起心跳骤停，猝死。急性戒断期间原有并发症加重或诱发新的合并症。如：脑血管破裂，肺结核扩散，肺功能衰竭，诱发癫痫持续状态等致猝死。吸毒合并外科性疾病如：胃肠溃疡穿孔或出血、肠梗阻，胆、肾绞痛等引起水和电解质严重紊乱或严重的创伤性休克等导致猝死。长期吸毒导致多器官、多系统衰竭发生心源性休克导致猝死等。抢救原则为，在尽早诊断的前提下，首先建立人工气道和人工通气，充分供氧，纠正低氧血症，使用特效拮抗剂和积极防治各种并发症。
具体步骤包括，立即吸氧，吸痰，保持呼吸道通畅，若口腔有异物（食物，假牙，痰液等）要清除干净，必要时气管插管，机械通气辅助呼吸。迅速建立静脉通道，立即予以纳洛酮0.8-1.2mg，以生理盐水20mL稀释后静脉推注，再予以纳洛酮2-4mg加人mL溶液中（葡萄糖或生理盐水）静滴，直至病人呼吸改善，意识恢复。若呼吸不改善，可再次静推纳洛酮或予以呼吸兴奋剂处理。若经上述抢救仍不能恢复呼吸，甚至心跳停止，要立即进行心肺复苏术，必要时电击处理。
社会危害
截至年底，中国登记在册的吸毒人员已达万人，其中，海洛因吸食人员达70万，占吸毒人员总数的78.3%。按照全国现有吸毒人员估算，每年因吸食海洛因就至少耗费亿元人民币。年底报道为97.8万人，占总吸毒人数的73.2%。年报道达到了.8万（该数字为吸食阿片类毒品总人数，未明确区分鸦片、吗啡和海洛因，但可以认为主要甚至全部是海洛因）。
吸毒行为增加疾病的传播，比如中国最早的艾滋病感染人群就是云南的吸毒人员，到年底，在检测确认的名艾滋病毒感染者中，因静脉注射感染的占63.7%。
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戒毒自测:检测体内是否仍有毒素残留，是否转阴性；
戒毒监督:不定期给吸毒者检测;长期监控防止复吸；
误吸毒者自测:食用了他人给的东西后身体产生强烈不适症状；
怀疑亲友吸毒:亲友有疑似吸食毒品症状应及时检测，尽早戒毒。
尿检板属于医疗器械，是检测有无吸毒的工具，不是违禁品，购买尿检板不违法。而且使用非常简单。
版权声明：
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