患者，男，30岁。因心烦乏力滑精头痛5年而入院。5年前，突然发烧咳浓痰疲乏口干臭而害怕。自此常怀疑有严重的疾病，不停地联想和回忆，性幻想而手淫频繁，虽想控制但不能，内心极度矛盾。疲乏无力，自感脑笨，健忘，注意力易分散。
头痛头晕，胸闷。后虽戒手淫，但遗精滑精频繁，有时一天3-5次。睡眠差，每天仅眠0-4个小时，眠则多梦，有时连续几天不眠。纳食差，口干渴。大便秘结，3-4天一行。尿黄频数而有热感。无法坚持学习，成绩迅速下降，已休学休养1年。
体格检查：形体消瘦，舌红苔黄，脉虚数。精神检查：思虑过度，对身体、前途
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