诊间故事14岁男孩车祸后成植物人,郑
小宇可以主动的握医生的手、正确表达“OK”的手势,与家属沟通、写出自己的名字元宵节后的第二天,郑州医院昏迷促醒中心的病房里,充满着患儿家属及医护人员激动、欢乐的气氛,因为昏迷91天的小宇(化名)今天终于清醒了,可以写自己的名字和表达自己的想法了。这份喜悦里参裹着小宇父母的五味杂陈,还有昏迷促醒中心医务人员的辛苦付出和汗水,这份激动让乍暖还寒的郑州春天洋溢更多的温暖。“祸从天降,14岁男孩危在旦夕年11月26日的傍晚是那样的一如平常,平常的放学回家,而此时突如其来的大车与骑车的小宇迎面相撞,致使小宇当场昏迷不醒,知道小宇不幸的这一刻,父母的天都塌了。他们内心压抑不住的痛苦和眼泪,喃喃自语,希望儿子能保住性命。医院入院后CT示:颅内出血、脑挫伤;再次复查CT示:出血增多,中线严重移位,脑干受压、脑疝形成。小宇被路人发现后,路人急忙拨打镇平县,同时发现小宇这时呼吸、脉搏极其微弱,路人立即行“心肺复苏”,这时也及时赶到抢救。复苏成功后医院行“脑血肿+脑挫伤清除+去骨瓣减压”术,术后几天小宇脑肿胀仍然严重,且右侧半球弥漫缺血、缺氧,梗死,这时昏迷也逐渐加重,死神再一次向小宇袭来,考虑无法度过颅高压的风险,为了挽救生命,小宇再次被推进手术室,行“骨瓣扩大减压术”,小宇的生命终于再次从死神手里暂时救过来。医院第一次术后CT提示:脑肿胀、脑膨出;第二次术后提示:左侧大脑半球膨出严重、大面积缺血、梗死并发脑出血可是术后19天的精心治疗,小宇仍然未有清醒的希望,且出现了“脑脊液漏、重症肺炎、超高热、尿崩等严重危及小宇生命的并发症。父母焦急如焚,为了保住儿子的生命,经多发打听询问,看到大河报等媒体对我院神经外科昏迷促醒中心成功促醒一例昏迷3月的重症颅脑损伤的报道,丛新拾起生命的希望。踏过这余里随时可能离去的生命旅途,年12月14日15时到达郑州医院昏迷促醒中心。“里路程,只为叫醒沉睡的他14岁本是快乐的美好童年,小小的身躯却承受了这些不能承受的生命之重。昏迷促醒医院神经外科、重症医学科、呼吸内科、神经内科、神经电生理科、影像科、康复科等多学科的协同会诊,将”脑脊液漏、重症肺炎、超高热、尿崩、痉挛状态、电解质严重紊乱“等一个又一个重症难题解决。经过后25天精心专业个体化的治疗,小宇的生命终于转危为安。但小宇始终昏迷不醒,对父母亲人的呼喊刺激没有任何回应。年01月08日,鉴于小宇生命体征相对稳定,度过了急性期,主任医师张辉、主治医师郭永坤给小宇加用了一种特殊的促醒药物,并行早期床旁电磁刺激等神经调控促醒治疗。一周后小宇的动态脑电图神奇的显示出了正常人有的睡眠纺锤波,有了稳定的睡眠-觉醒周期,小宇进入了“无反应觉醒综合症“,也就是我们常说的”植物人“状态。治疗2周后,小宇可以不自主的手动,刺痛可以定位,小宇进入了”微意识状态“,这些意识的改变,不断的进步,让父母医院昏迷促醒中心治疗的决心和信心。为了更早让患儿脱离昏迷,让家人“团聚”,医院与全国知名昏迷促醒中心——医院医院取得联系,于年1月30日专家组3人,特意前来郑州会诊协助诊治,为患儿制定了个体量化的昏迷促醒方案,同时与医院医院昏迷促醒中心建立长久的技术合作,将成立昏迷促醒(北京?郑州)专科治疗中心及昏迷促醒专科工作站。年2月24日是一个平常的日子,也是令人难忘的日子,昏迷91天的小宇经过种种磨难,坚强勇敢的走过了这艰难的时光岁月,小宇父母热泪盈眶,紧握张辉主任医师和郭永坤主治医师的的手,医院给小宇新的“意识“,新的”生命“,新的起航。郑州医院高新区神经外科昏迷促醒中心主任、主任医师张辉介绍说,河南是中国人口第一大省,每年新增持续植物状态近1万人,由于病程长,护理困难,并发症多,预后差,大量患者累积给家庭及社会带来巨大痛苦和经济负担,甚至成为社会重大的公共卫生问题。郑州医院于年12月1日组建了昏迷促醒中心,昏迷促醒中心目前开展药物、康复、神经调控(DBS、SCS手术、TMS、tDCS、RMNS)等综合促醒技术,特别是药物、神经调控昏迷促醒技术填补了河南省的技术空白,神经调控是近年来新兴的先进有效的促醒技术,使意识环路和脑网络从新整合激活,使脑功能重塑。目前我院开展的神经调控技术国内领先,国际先进。昏迷促醒中心成立2月来已成功促醒长期昏迷患者3人。该中心医生均具有硕士以上学历,多次参加全国“意识障碍高峰论坛”、“植物状态学术会议”,医院学习SCS、DBS手术技术,具有扎实的理论知识和熟练的操作技术。郑州医院长按识别
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