今天下午（.03.01）一位妈妈带着女儿来门诊，小姑娘18岁，主诉嗜睡2周，每天能睡10多个小时，因为这医院神经科做了很多相关的检查，都没有查出问题，因为正上高三，昨天开学第一天，上午上课时睡着了，老师不放心，怕是最近学习太累了，身体出问题，建议先回家休息休息，所以小姑娘昨天从下午3、4点钟睡到今天中午12点。这个睡眠时间的确有些不正常，我问家长：“睡这么长时间，她不吃饭不上厕所吗？”妈妈说：“我早晨上班前叫她起床吃饭，她说不饿，上了趟厕所，洗漱完还是犯困，又接着睡了，我中午下班看见她还没起床才叫她起来的，她自己也不想睡，可就是犯困睁不开眼，想学习学不了也着急，所以她催着我带她来看病了”。我一边问一边看她的门诊病历：2个多月前曾因头部外伤就诊，妈妈解释说：那次是在学校上体育课，从单杠上掉下来时头部着地，不过当时拍了CT，没有问题。我考虑虽然当时CT正常，也要看看之后有没有变化，家长很配合，而且说现在高三学习这么紧张，看着孩子天天睡觉不学习，自己都焦虑了。作为同是高三学子的家长，我也有同感，同时心中一动，问家长，孩子拍过颈椎X片吗？妈妈说没有，我说那就连头颅加颈椎一起都检查一下，如果头颅没有问题，多半和颈椎有关系。
过了一会儿，母女俩拿着检查结果回来了，妈妈举着检查报告说：“医生您还真猜对了，真是颈椎的问题。”颈椎X片提示：生理曲度消失。这是很多年轻人经常出现的颈椎病变，明确了诊断，我给开了中药，并请我们科主任会诊进行手法治疗加理疗（科主任是治疗颈椎病、腰椎病的推拿高手），相信很快就能恢复。
其实由于头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状就诊确诊为颈椎病的病例很多，但是出现嗜睡症状的很少见，为什么我会想到颈椎的问题呢？实在是现在年轻人颈椎病发病率太高了，作为高三学生家长，我也注意到自己家的高三娃，由于学习时间长，不知不觉头越来越低，休息时也懒得动，靠着床头拿着手机低头看，所以时常提醒他，注意坐姿，多运动。（不过也只能他在家时说两句，返校后看不见就只能靠他自己注意了）。我相信大多数年轻人都是这样的状态，低头族越来越多，而且越来越低龄化，现在的学生学业压力越来越大，正值高考前，肯定学习时间更长，所以大概率会出现颈椎的问题，前几天有个颈椎病小患者是13岁初二的学生(真是“一入校门深似海，头低下去抬不起来”)。
简单科普一下：
作为大脑这个神经中枢与全身机体的连接枢纽，出现一点点风吹草动，上传下达都会出现异常，那么我们在出现什么症状的情况下要考虑颈椎病呢？以下症状都是要考虑的方面：
·总是脖子发僵、发硬、酸胀、疼痛；
·颈部活动受限，仰头、低头、左右转头、左右偏头范围变小，不能达到“尽头”；
·头晕头痛、目眩耳鸣，嗜睡、恶心呕吐，眼睛发干发涩；
·失眠多梦，记忆力下降；
·手臂无力、手指发麻、反复落枕；
·肩背部沉重感、肌肉僵硬、皮肤感觉减退；
·有时走路无力，大小便不好；
·还有的会心律不齐，出现类似心绞痛症状。
颈椎病的发病原理是什么？这就要提到一个名词“颈椎生理曲度”。（就是前面提到的X片提示结果）
正常脊柱各段因人体生理需要，均有一定的弯曲弧度，称为生理曲度。在颈椎的正常侧位X光片上颈椎呈轻度前凸。颈脊柱在胚胎时期是呈后凸的，在幼儿起坐后逐渐变为前凸，这种变化称为继发曲度。继发曲度的形成一般是由于负重后椎体及椎间盘前厚后薄所致。
颈椎生理曲度的存在，能增加颈椎的弹性和稳定性，减轻和缓冲重力的冲击和震荡，有效保护外力对脊髓和大脑的损伤。每个椎体之间的空隙是有椎间盘存在的，椎间盘存在的目的是增加颈椎的弹性，防止骨和骨之间直接摩擦，起到一个弹簧垫的作用。由于颈椎有正常的生理曲度，所以每个椎体之间的间隙宽窄也有一定的规律，即前宽后窄，椎间盘在每个椎体之间，发挥着正常的功能。
由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘髓核脱水退变时，颈椎的前凸可逐渐消失，甚至可变直或呈反张弯曲，即向后凸，成为颈椎病。
颈椎生理曲度的改变或消失，往往意味着椎体稳定性变差，椎间隙变窄，椎间孔变小，椎体退变，神经受压以及颈伸肌慢性损伤，就会出现上面提到的各种症状。
由于现代电子化逐渐普及和人们对手机日益依赖，学习工作时长时间低头，日积月累导致我们颈椎曲度慢慢地变直，更甚者会出现颈椎曲度的反弓，下面我们看两张颈椎生理曲度变直和反弓的X片（左侧图片为曲度变直，右侧图片为曲度反弓）。
我们平时应该怎么注意防止出现这种情况的出现呢？
·学习工作时注意坐姿和时间。保持的正确的坐姿，坐时间长了适当活动一下身体。
·平时要多注意做做颈椎操，缓解颈椎压力。
·颈部注意保暖，保持颈部血液循环通畅。
·选择合适的枕头。
（当时患者的X片未拍照，以上均为网上盗图，感谢网络的强大和便捷，感谢原图作者）
（后续：嗜睡的小姑娘妈妈说：经过一次手法治疗和理疗后就不犯困了，立刻就想学习了，所以这几天的在坚持做治疗。）
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