台词来自电影《这个杀手不太冷》
这可以当做对儿童性早熟的注脚
早熟，就意味早衰
当然，举这个例子并不妥当
玛蒂尔德只是心智早熟，而非性早熟
今天我们有幸邀请到
小儿科内分泌专家向承发教授
来为大家讲解儿童性早熟的那些事
什么是性早熟？
儿童性早熟是指女童8岁前乳房发育，10岁前来月经；男童9岁前，外生殖器发育。男女性均会生长加速，骨成熟加速，最终可导致身材矮小。
男孩性早熟表现
睾丸、阴囊增大，着色。
腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛。
变声和出现喉节。
身高增长加速。
乳晕着色，增大。
乳头出现硬节和胀痛。
女孩性早熟表现
身高加速增长和骨盆发育。
乳房下有硬节，肿痛。
乳晕、乳房增大，隆起，着色。
大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛。
阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等。
皮下脂肪增多。
为什么会出现性早熟？
儿童性早熟按发病机理和临床表现分为中枢性性早熟和外周性性早熟。
中枢性性早熟
由下丘脑-垂体-性腺轴发动提前引起。性发育的过程和正常青春期发育一致，只是年龄提前。
外周性性早熟
多由性腺肿瘤、肾上腺疾病、使用含激素药物、食物、化妆品等因素引起，而无下丘脑-垂体-性腺轴提前发动。
小青春
“小青春”是指少数孩子在2岁以内，体内性激素短期增高，出现的短暂性发育迹象，如乳房长大等，这种情况女孩尤其明显。
防治性早熟，请远离这12类食物
1
油炸食品（禽肉类）
吃油炸类的快餐食品，特别是炸鸡等禽肉类食品，过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟。而且，食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。
2
豆浆
豆浆中含有较多黄体酮样的物质，属于孕激素的一种。虽没有认定它能直接导致性早熟。但长期食用，可能会诱发孩子发育问题。
3
蜂王浆
蜂王浆是公认不该给孩子多吃的食物，除了含有激素容易导致性早熟外，还容易让孩子上火积热，对身体很不好。
4
蚕蛹
蚕蛹含有很高的激素，如果儿童经常食用，会导致性早熟，对正在长个子的男孩尤其明显。
5
鱼子蟹黄
鱼子蟹黄，都是水生物排出的卵子，虽然美味，但不宜给孩子多吃，存在使孩子发育变快的危险。
6
燕窝
燕窝里含有丰富的燕窝酸，给孩子适量地吃燕窝，会促进智力水平的发展。但过量吃，会造成激素水平上升。4个月以上的婴幼儿吃燕窝的量以2—3克/天为宜。
7
榴莲
榴莲含有的热量及糖分较高，熟透还可能包含酒精成分，孩子吃了不好，营养过剩导致发育异常。
8
鸡鸭鹅颈
鸡颈、鸭颈、鹅颈等是十分受儿童欢迎的流行食品，但禽肉中毒素与激素残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，谨慎起见，儿童还是少吃为妙。（详细信息可点击《鸡翅尖、鸡脖子、鸡屁股…能不能吃？99%的人不知道！》）
9
过多肉类
蛋白质是孩子发育所必需的，但吃过多，会造成孩子体内营养过剩或脂肪堆积，进而引发内分泌紊乱，导致性早熟。
10
果汁
果汁和饮料口感好，很多孩子每天都缠着要喝。某些妈妈就把果汁当水给孩子喝。殊不知这样会让孩子提早发育，对肠胃也会造成严重损害。
11
药膳药补
现在很多家庭养生观念很强，药膳在餐桌上很常见，但小孩不宜食用，药膳中的药材如枸杞、党参等药物，对成人食补效果很好，但小孩子食用要谨慎。
12
保健品
儿童的补剂和口服液，相当一部分是含有激素成分的。这些激素使孩子在5、6岁时长得比同龄儿童高大壮实，因为幼儿可能已悄悄出现发育势头，骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时，反而不见长了。
向医生指出，性早熟的儿童，进入青春期后身高将比同龄儿童矮约10~15公分。所以，家长们在照顾孩子的日常饮食时，一定要管好自己的菜篮子和钱袋子，别让“性早熟”来摧残咱们孩子的纯真童年。
防治性早熟，请避免这三种行为
化妆品
避免添加雌激素和糖皮质激素的化妆品
儿童的皮肤比成人薄，加上儿童皮脂腺尚未成熟，皮脂分泌量少，皮肤的防御屏障功能较弱，对外界的刺激很敏感。
而成人化妆品中大都含有香料、防腐剂和各种有机化合物等化学成分，这些物质极易进入儿童体内。
向医生提醒：现在一些化妆品里添加了糖皮质激素或雌激素，儿童长期使用这类化妆品，轻则可能引起激素依赖性皮炎，重则可致儿童生长发育早熟。
看电视
电视节目一定要有选择
随着媒体发展，像报纸、电视、网络等等都跟性发育有关的内容增多，孩子可能不自主耳闻目染，也会刺激下丘脑垂体神经的反射，所以有时候也可能会出现下丘脑垂体性腺轴的提前启动。
父母陪睡
可能会诱发孩子性早熟
如果孩子长期和父母同床睡，难免会接触到父母的身体，对一个大孩子来说，可能会产生自然的生理反应，而且父母之间的性生活也会对孩子产生负面的影响。
有很多家长怕孩子晚上一个人睡觉害怕或是睡不踏实，就将孩子放到大床上与自己同睡，对于小宝宝来说可能有一定的好处，但是对于年龄稍大（3岁以后）的孩子就需要避免了，以免对其身心健康产生不利影响。
性早熟可以治愈么？
向医生指出，一般情况下，性早熟是可以治愈的。
向医生有着诊治性早熟、矮小症等内分泌疾病30多年的临床实践经验。他的病人遍布全世界各地，来自芬兰、美国、加拿大、新西兰等国家和地区的患者慕名前来寻医。
在这30多年的职业生涯中，他总结了一套治疗儿童性早熟行之有效的方法，现在与大家分享。
诊治儿童性早熟需要做的检查
1.骨龄
影像学检查是必要的辅助检查，手和腕部的X线片可以评价患儿骨龄，判断骨骼发育是否超前，性早熟患儿骨龄一般超过实际年龄1—2年。向医生最常照骨龄3，这个检查可以粗略看出垂体是否有问题。
2.B超
腹部B超检查，可以观察女童的子宫和卵巢发育情况；了解男童的睾丸发育和容积，以及肾上腺的情况。
3.性激素水平
性激素水平检查也是诊治儿童性早熟的必要辅助。一般情况下，性早熟患者的性激素水平都会异于正常人。必要时，可以进行垂体促性腺激素兴奋试验。
4.选择性做垂体核磁共振或CT
对于怀疑有颅内肿瘤或肾上腺疾病等情况的患者，应进行头颅或腹部CT或核磁共振（MRI）检查。
外周性性早熟患者的治疗
对于外周性性早熟患者而言，应及时切断刺激源，如食物、行为等。在必要情况下，可在医生的指导下服用相应的药物。如特殊性性早熟（MAS）患者可以适量服用莱曲唑和安宫黄体酮等药物来辅助治疗。一般情况下，三个月左右症状会消失。
典型病例
向医生曾遇到这样一个病例，有一个孩子出现性早熟的迹象，乳房开始长大，在向医生的详细询问下，才发现是孩子长期喝豆浆导致的，在停止给这个孩子饮用豆浆后，乳房逐渐停止长大，孩子又恢复了健康。
中枢性性早熟患者的治疗
对于中枢性性早熟患者而言，治疗方式主要是通过抑制垂体促性腺激素释放激素的释放，从而控制性发育，达到改善成人期身高的目的。一般女孩在实际年龄11岁，骨龄12岁时；男孩在实际年龄12岁，骨龄13岁时，应停止治疗。再继续治疗的话就会违背自然发育的规律。
小贴士
目前治疗中枢性性早熟的药物主要有亮丙瑞林和曲普瑞林。
主要副作用：个别孩子会出现体重上升，极少数女孩会出现阴道出血。
“小青春”患者的治疗
对于“小青春”的婴幼儿患者而言，可以测试一下身高、体重及激素水平，一般情况下不需要做特殊处理，2岁后，绝大多数患者的各种症状会渐渐消失。极个别症状未消失的患者可以在医生的指导下进行检查和治疗。
未达打针标准的性早熟患者的治疗
对于未达到打针标准的性早熟患者，可以通过口服中成药（如知柏地黄丸和大补阴丸等）来进行治疗。
体内有肿瘤的性早熟患者的治疗
对于体内有肿瘤的性早熟患者而言，一般情况下需要通过外科手术进行治疗。对于颅内某些肿瘤如垂体腺瘤等，可以通过放射来进行治疗。
向医生特别指出，在诊治过程中，一定要找准病因，切断病源。向医生透露，治疗儿童性早熟的药物的核心原理是：患者体内性激素过多，导致性早熟，通过药物的摄入，可以抑制性激素的释放，减少性激素的分泌，达到控制性早熟症状的目的。
向医生强调，如果儿童出现性早熟，作为家长一定要解除顾虑，分析病因，耐心解说，不要让孩子有精神负担，同时积极配合医生，精心检查与治疗，那么，性早熟的儿童仍然可以正常发育，也不会影响今后的结婚与生育。
怎么样？
现在对儿童性早熟的认识
又深刻了不少吧
还有什么想说的
赶紧留言告诉小编吧
好消息！好消息！
下周四（年12月1日）
向医生将在
“四川名医育儿圈”开展微坐诊！
如果您有关于育儿方面的任何问题，都可以加入“四川名医育儿圈”，与向医生和其他朋友们一起交流~
微坐诊医生
微坐诊时间
12月1日下午3:30—4:30
参加方式
转载请注明：http://www.mwoao.com/jbzz/4597.html
