ldquo更年期综合征rdquo

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“更年期综合征”又称围绝经期综合征，是指女性在围绝经前后因卵巢功能逐渐衰退以致雌激素水平下降，所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群。是临床上常见的妇科疾病，在中医学中属于“郁证”、“脏躁”等范畴，和肾虚、肝脾功能失调相关。围绝经期综合征是一种多发于中年女性的疾病，以月经改变、健忘、心烦、盗汗等为主要表现，降低女性生活质量。以往临床多激素替代治疗，虽然能获得一定效果，但是易增加肺栓塞、乳腺癌等风险。中医通过辨证分型进行干预、治疗，可有效缓解症状。围绝经期综合征的中医认知：1病机病因1.1肾虚：中医认为，生殖、月经和肾相关。中年女性肾水渐衰、天癸将绝，使阴阳二气不均衡，气血不协调，从而产生系列证候。1.2肝郁：叶天士曾指出：女子以肝为先天，因此围绝经期综合征的病发虽以肾虚为本，但从女性生理特征、肝脏本身来看，和肝也是密不可分的。在女性绝经期，藏血失职，肝失疏泄，出现肝气瘀滞、经期紊乱等症状。1.3淤血：随着肾气的虚弱，逐渐失去对人体经络、脏腑的滋养，导致血液淤滞，使其成为新的致病因。因为淤血本于肾虚，所以多表现为虚中夹淤，或气血运行不通畅，损耗正气，从而诱发围绝经期综合征。1.4其他因素：个体差异、外界因素等也是引发围绝经期综合征的病因。比如长时间心情郁闷，饮食失节，过度疲劳等，都会导致脏腑失和，损伤冲任二脉；精神过度紧张，脑力劳动，夫妻不和睦等，也会引发该疾病。2辨证分型现阶段，围绝经期综合征的分型比较多，尚未获得统一的意见。常见证型：肾虚肝郁证、心肾不交证、肾阴虚证、阴虚火旺证、肾阳虚证、心脾两虚证等。3中医对女性围绝经期综合征的治疗3.1辨证治疗辨证治疗立足于治病求本，根据疾病特征、病情缓急采用合适的治疗方法。对肾虚肝郁、阴阳失调、气血失和引发的围绝经期综合征，可采用补肾填精、健脾舒肝、交通心肾、益气和血等治疗方法，常用方剂左归丸、右归丸、柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤等。3.2针灸治疗现代研究显示，针灸能改善血液循环，调节免疫功能，延缓衰老速度，比较适用于预防保健、慢性病的治疗。围绝经期综合征的病机为肾精亏虚、心肾不交、肝气郁结等，选取患者肾俞、足三里、百会、天枢等主穴，配以太冲、肝俞、三阴交、太溪等穴位，效果显著。对于病机涉及冲任二脉虚损、上热下寒等症，针刺、艾灸联合治疗，效果优于单用药物治疗组。3.3情志治疗围绝经期综合征除表现为各功能紊乱外，还表现为情志异常。心理治疗历史悠久，在《黄帝内经》中就有关情志方面的理论。通过给予患者情感、心理支持治疗后，患者各症状得以改善，且随着治疗时间的延长，症状改善更为明显。3.4药膳治疗在中医学中，药膳是重要组成，具有治疗、养身的双重效果，合理、有效的药膳，能改善症状，起到良好的辅助效果。由于患者证型不同，所使用的药膳也大不相同，比如：心肾不交证，使用百合生地粥；肝肾阴虚证，使用桑椹糯米粥；脾肾阳虚证，使用核桃仁粥；肾阳亏虚证，使用枸杞羊肉粥。3.5未病先防从中医“治未病”角度出发，未病先防。从本质上看，女性围绝经期综合征不是“病”，无器质性病变，多由机体功能性变引发。基于此，倡导合理饮食、锻炼身体、心情愉悦，同时加强健康教育、心理疏导，能帮助女性平稳的度过围绝经期。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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