亲爱的群友门大家晚上好！我是国医圣轩主播马蕾箫，今天恰逢圣诞节！在这那要祝福各位群友圣诞快乐！幸福安康！今晚我们一起讨论刘国轩老师的《露体夜游淫欲症》医案，群友们可以积极参与，各抒己见。稍后由马新童老师和刘国轩老师做最后的点评。下面由刘国轩老师的弟子唐林华、颜彪华进行分享！
丁卯年孟春，一何姓患者，男，23岁，其母亲经人介绍来我所咨询，陈述儿子不管是寒冬腊月还是春夏秋冬，每晚下半夜裸体外游，甚至性骚扰或强暴，白天很正常，这样持续有2年之多，经多方医治，方无寸效，苦不堪言。有一次晚上，邻居家的丈夫吃完晚饭后，约好在村里邻居家打牌，儿子就摸进去强暴人家，导致吃官司，实在无奈的情况下，才透露儿子的病情。老虎也有犯困的时候，儿子爬到我身上行暴，实在是丢脸的事情，一边陈述一边哀嚎，强烈要求我救救这孩子吧！我忖思片刻，这个病案首次遇上，心理没有底气。我脱口而出，我没有治疗过这类疾病，这样吧，你把孩子带过来我看看。
三天后，这阿姨把孩子带到我门诊，经过四诊了解，患者舌质前端和两侧干燥有红点，舌根微黄（因早年病历，唯有留下舌象照片）；脉弦细有力；经过一番思考，最终彻底治愈。
由此，我用同类的诊治方法，治疗一67岁的女性患者，该患者性欲强烈，无论是白天还是黑夜，都要老伴给予行房，不行房的话，患者就像要疯掉的感觉，坐卧不安，难以入睡，行尸走肉，无法控制。而老伴年龄73岁了，无法满足欲望，无奈之举只有手淫解决当下欲望，此乃苦不堪言，医院最有名的专家治疗，始终无法改变自己的痛苦。
这两个案例之所以拿出来探讨，主要是这个医案很罕见，也是我早年从医让人终身难忘，历历在目的医案。
希望大家把这个案例当成是您的患者，各抒己见，您对此医案有何看法和治疗方案？
唐林华，男，中医内科主治医师，毕业于广西中医学院，毕业后一直在基层从事中医临床，做过乡村医生、乡镇卫生院医生，医院中医科医生。
各位彭城堂中医炁针论坛的各位老师、各位同行晚上好！
这个医案，老师在这群里发了可能有一个星期了吧！现在我们一起来讨论一下，我反复揣摩这个病，这个人他是白天正常，下半夜就特别明显。经过老师的舌诊看，他的舌尖两边红点，脉弦细有力，这个应该说性欲亢盛，一般中医来说大多属于火旺，是心火还是肝火或肾火、龙雷之火？这个从舌象、脉象还有具体情况具体分析。患者舌质的前端和两侧干燥有红点、舌根微黄，脉弦细有力；脉弦就是肝火，脉细就是阴虚。而且患者下半夜特较明显，下半夜为阴中之阴，阴液太虚不能纳阳，则下半夜比较明显。这个病我诊断为是肾阴亏虚、阴虚火旺、肝阳亢盛，治疗以滋阴益肾、泻火敛阴、清泻肝火。选用黄连阿胶汤加白芍、龟板，清心火、滋肾水、平肝阳，等症状缓解后，就用滋水清肝饮和大补阴丸加以巩固。老龄患者一般也是肾阴亏虚，这种病以前临床也遇到过，会用黄连阿胶汤和六味地黄汤，用泻南补北法。等症状缓解后，叫她服用大补阴丸，巩固一个多月。一般这种性欲亢盛的都是肝火旺水亏，根据她的症状选择一些泻火或者滋肾水的药同时服用。由于学术有限就分享到这，这就是我的治疗方案。
治则泻南补北、滋水平肝：黄连10g黄芩10g阿胶12g（烊化）白芍30g鸡子黄1枚、生龟板12g；后以滋水清肝饮合大补阴丸。
我再补充一点：阳强为无性欲要求而阴茎异常持续性勃起，有达数日乃至数十曰，阴茎仍坚挺不倒者称强中，亦称阴挺。
颜彪华，男，中国中医科学院硕士，医院中医科副主任中医师。深圳市林芝缘中医馆馆长，全国首个中医师集团明医汇创始人。临床上中西互参，医养结合，针药并用，内外并重，擅长于妇儿科，脾胃内科等方面的中医治疗，擅长于汤药与丹膏丸散的联合应用。曾多次受邀在中欧商学院，南山图书馆，微中医平台等进行系列的中医学术讲座。也一直致力于中医公益的相关活动。
尊敬的彭城堂中医炁针临床实践的各个朋友和各个老师大家晚上好！
很高兴跟大家一起分享这个病例，谈一下我对这个病的一些想法，不对之处大家多多指点。记得原来跟过马新童老师一个门诊，临床肯定要考虑很多方面，第一个我会诊断为阳强案，阳强就是阳强不倒或者说性欲旺盛。关于刘国轩老师提出的这个病例，主要是有几个方面的问题；第一个就是不管春夏秋冬到了晚上都有这个裸游行为；第二个就是每天到了晚上会表现的非常亢奋，就是说阳不入阴、阴不入阳的表现；第三个就是他的脉象，脉弦细都属于一个阴脉表现，从病机来说就是病于阴。我们讲水不涵木、木不生火，从这个表现讲可从舌象看得出来，舌尖是红的则有郁热的表现；还有就是舌体两边比较干燥，这是一个缺水之象。很明显他的本在肾水亏，虚火外亢，治则也是滋水涵木、泻南补北，开始拟定的也是黄连阿胶汤为主方，我会在这个方的基础上加玄参、麦冬；玄参可以壮肾水，麦冬可以降肺，使金生水脉络更清晰。然后在这个方面合上封髓丹加黄柏、砂仁，看这个病案的时候，平时使用陈士铎的方子比较多，这个病案我会用陈士铎的引火汤，主要重点是以熟地、巴戟天为主的引火汤方子。他是肾水亏虚的表现加潜阳分水，这个方子主要以玄参、沙参、麦冬为主，然后还有肉桂和黄连。前几味药只是滋水柔肝，后两味则是交泰丸（交通心肾），滋水涵木。则老年妇女则更倾向于以熟地为主的引火汤方，后期比较赞同唐林华的建议，以滋水涵木的大补阴丸。最后使心肾相交，从阴阳病来分可确定为阴病，更多的从脏腑本身的一些内在环境去思考这个问题。包括唐林华的黄连阿胶汤或者引火汤都是基于这一点去思考的。好了，这个病我确实比较感兴趣，今天这里好多老师的一些指导和一些好的想法，我的分享就到这里，谢谢大家。
马新童，中医全科副主任医师。毕业于甘肃中医学院。和田地区第三届青年科技奖获得者。曾医院中医科主任，医院中医三科主任。现北京彭城堂中医馆首席中医专家。
他倡导天人地合参，神气形同调，病脉证并治。临证中善于四诊合参（尤精于望诊与切诊），擅长运用古法古方全面系统诊调治身心灵三类各种常见病、多发病及疑难杂症，二十多年临证已诊调治逾20万人次30多民族的全国各地及外国患者，积累了丰富的临床经验。尤其擅长灵活运用古法古方，吸收古今各家学术思想，治疗心脑血管疾病、神经科疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病、糖尿病、风湿类疾病、皮肤病、不孕不育及内科、外科、妇科、男科、儿科等多种常见病及疑难杂症。所创“心通脑泰汤”通涩和三法、“咳喘系列方”、“开心汤系列”、“败毒散系列”“逐瘀汤系列”等一系列处方既源于古方，又对古方进行创新，其中医学术系列
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